约瑟夫·拉文内尔，M.D.她是官网入口医疗多元化咨询委员会的成员. 他是一名普通内科医生、初级保健医生和健康公平研究员. 他还是纽约大学格罗斯曼医学院公共卫生与医学副教授和多样性与包容性副院长.
Dr. 约瑟夫Ravenell, 官网入口多元化医疗咨询委员会的成员, 是否参与过卫生公平研究, 尤其关注黑人男性在护理和治疗结果方面的差异, 从他上医学院开始. 与理发师的一次谈话促使他开始了以社区为基础的战略，专注于诊断和治疗高血压和结直肠癌. 在别人的地方见他们，比如 的理发店, 是谈话文化的必要条件吗, 当涉及到健康问题和护理选择时，信任和知情同意, 他说.
为代表性不足的群体提供更好的医疗保健的一个关键是确保他们被纳入临床试验, 哪些是对接受治疗的志愿者进行的研究, 药物或其他护理.
“临床试验是我们了解一种疗法或干预措施是否有效，对特定人群是否安全的一种方式,拉文内尔说.
参与临床试验的女性和有色人种相对较少，这仍然是一个挑战. 我们需要更多的多样性，原因很简单:“不同年龄的人, 比赛, 不同种族对某些医疗产品的反应可能不同,根据 食品和药物管理局.
出于这个原因, 官网入口公司正在审查自己临床试验中的研究设计和方案，这是其创建更具包容性的临床试验生态系统倡议的一部分. 要做到这一点, 官网入口成立了一个由人口健康医学专家组成的多元化医学咨询委员会, 包括博士. 他们对临床试验生态系统有着深刻的了解. 该小组将就如何减少代表性不足社区的准入障碍提供咨询，从而使整个行业的试验更具包容性. 下面是博士. Ravenell不得不这样说.
阿博特:有色人种参与临床试验的主要障碍是什么?
历史上，研究人员没有很好地向患者或参与者说清楚我们想让他们做什么. 许多有色人种参与者决定不参加研究的原因并不一定是因为他们不信任这个[过程]。, 而是因为我们没有清楚地传达参与研究对他们意味着什么. 一旦我们到达他们, 我们必须清楚地传达我们希望他们做什么，以及参与这项试验的风险和好处. 沟通清楚, 我认为, 在确定研究目标人群之后的第二大障碍是什么.
保险是获得临床试验的另一个很好的代理. 看看哪些医疗中心哪些医院有临床试验, 公立医院一般没有. 没有保险的人不会出现在医院进行临床试验. 如果我们想要考虑一个大的干预目标来增加临床试验的少数群体参与, 我们需要考虑如何为许多少数民族患者和资源匮乏的人去的地方提供设备, 我们需要去他们更可能出现的地方.
技术，无论是获取还是使用，都可能是另一个障碍. 当我们谈论科技的时候, 我们说的是宽带接入, 但我认为，在临床试验中，我们可能没有充分利用的一种技术就是手机. 每个人都有手机. 有一种常见的误解，即少数族裔和经济水平较低的人通常没有联系, 但是手机无处不在. 如果我们正在寻找潜在的干预目标，以增加访问, 我认为手机对我们来说很重要.
为什么病人应该, 尤其是那些来自代表性不足社区的人, 参与临床试验? 他们如何从中受益?
了解新的治疗方法, 药物和干预以一种可概括的方式起作用, 我们需要研究这些药物如何在不同人群中起作用，因为这涉及到安全性和有效性.
临床试验为患者提供了一种负担得起的方法，否则他们将无法获得这些新的和前沿的治疗方法. 很多人不了解参与临床试验的好处, 他们不明白他们可以得到很好的治疗, 最好的医生, 最好的医院. 这是一种负担得起的医疗方式.
政府和监管机构在确保多样性方面扮演什么角色?
政策和利益相关者，如FDA和美国国立卫生研究院，肯定会发挥作用，他们对研发投资有很大的影响, 药品审批和学术医疗中心——带来重大改变. 他们在制定政策方面处于非常有利的地位，这些政策表明，重要的不仅是具有代表性的种族和民族多样性, 性别多样性, 还有社会经济多样性.
我们现在在医学领域的讨论早就该开始了. 我们在谈论种族和种族差异，但我们到底在谈论什么? 我认为我们逐渐明白，这与其说是生理差异，不如说是社会因素. 为什么我们不能确保参与临床试验的患者中至少有一部分来自资源匮乏的环境或公立医院环境，或经济上处于不利地位? 这些社会和经济因素可能比他们的生物学因素更能决定一个人的药物治疗效果.
你对自己一生的工作有什么愿景?
成功, 对我来说, 我们将不再看到我们所谈论的任何情况下的差异. 人的一生是不可能真正改变这些死亡率曲线的, 但我认为，如果我们至少能看到这种差距以一种有意义的方式缩小, 这将是我引以为豪的遗产.
每当我做科学演讲时，我都会从定义健康差异开始. 最近，我一直在谈论卫生公平和卫生正义的概念. 下一个, 我展示了一张死亡率差异的幻灯片, 黑人男性死于心血管疾病(CVD)的比例高于白人男性. 我总是说，“这是我早上起床的滑梯."
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